Вернуться на главную страницу
Английская версия
О журнале
Редакционный совет
Планы редакции
Приглашение к публикациям

Предыдущие
выпуски журнала

2013 год

2012 год

2011 год

2010 год

2009 год

Исследование проактивного совладающего поведения у больных шизотипическим расстройством

Сирота Н.А., Ярославская М.А. (Москва, Российская Федерация)

 

 

Сирота Наталья Александровна

Сирота Наталья Александровна

–  член научно-редакционного совета журнала «Медицинская психология в России»;

–  доктор медицинских наук, профессор, декан факультета клинической психологии и заведующий кафедрой клинической психологии Московского государственного медицинского стоматологического университета им. А.И. Евдокимова; Председатель проблемной комиссии по профилактическим аспектам наркологии Научного Совета по наркологии РАМН. Член-корреспондент РАЕН.

E-mail: sirotan@mail.ru

Ярославская Мария Александровна

Ярославская Мария Александровна

–  кандидат психологических наук, клинический психолог ГКУЗ ПКБ № 12 ДЗМ.

E-mail: visiteuse@mail.ru

 

Аннотация. Целью настоящего исследования явилось изучение особенностей использования проактивного копинга и приверженности его формам у больных шизотипическим расстройством. В исследовании приняли участие 30 человек в возрасте от 31 года до 50 лет. Методы: было проведено экспериментально-психологическое исследование при помощи опросника «Проактивное совладающее поведение». Результаты: в ходе проведенного исследования установлено, что больные шизотипическим расстройством демонстрируют редкое обращение к стратегиям проактивного преодолевающего поведения. Больные шизотипическим расстройством испытывают дефицит навыков планирования, у них недостаточно сформировано представление о ходе деятельности и ограничен выбор эффективных способов совладания со стрессовыми и проблемными ситуациями. У них наблюдается редкое использование инструментальной и эмоциональной форм социальной поддержки. Обсуждение: результаты исследования могут быть полезны в разработке системы обучения формам проактивного совладающего поведения больных шизотипическим расстройством, для поддержания здоровья пациентов.

Ключевые слова: совладающее поведение, проактивный копинг, адаптация, шизотипическое расстройство.

 

Ссылка для цитирования размещена в конце публикации.

  PDF-формат  

 

 

Введение

Многочисленные результаты зарубежных и отечественных исследований указывают на высокую значимость совладающего поведения в психосоциальной адаптации и дезадаптации больных хроническими психическими и соматическими заболеваниями, что обуславливает детальное изучение проблемы поиска продуктивных и непродуктивных составляющих копинг поведения, влияющих на здоровье, качество жизни пациентов [5; 6; 7; 9; 11; 18]. «Копинг-поведение — это поведение, направленное на приспособление к обстоятельствам и предполагающее сформированное умение использовать определенные средства для преодоления эмоционального стресса» [1]. Эффективность копинг стратегии зависит от ценностей и целей личности, типа и фазы стрессовых событий, а также конкретных результатов, отобранных для оценки [8; 20]. Установлено, что использование тех или иных стратегий совладающего поведения зависит от личности [12] и типа окружающей среды [24]. Единой теории совладающего поведения не существует. Наиболее распространенной считается классификация Lazarus R.S., Folkman S., где выделяют: проблемно-фокусированный и эмоционально-фокусированный копинги [19]. Проблемно-ориентированный — усилия, направленные на улучшение отношений «человек-среда», с помощью изменения когнитивной оценки ситуации. Эмоционально-ориентированный — это мысли и действия, целью которых является снизить физическое или психологическое влияние стресса [Там же]. Lazarus R.S. отмечает, что хотя проблемно-фокусированный и эмоционально-ориентированный виды копинга концептуально различимы, они не должны рассматриваться отдельно друг от друга, т.к. обычно используются вместе [23]. Копинг-стратегии определяются когнитивной оценкой стрессора, в том числе рациональностью и гибкостью суждений, а так же ожиданием определенного результата [25]. Помимо стратегий совладающего поведения выделяют также копинг-ресурсы. В копинг-ресурсы входят личностные черты, социальные или материальные ресурсы, доступные для использования индивидуумом, чтобы справиться с трудностями [17]. Большинство иностранных и отечественных исследователей рассматривают конструктивный и неконструктивный виды копинга [2; 16]. Конструктивные (адаптивные) копинг-стратегии направлены на разрешение проблемной ситуации. К ним относят следующие виды копинга [13; 14]: активные действия, направленные на устранение источника стресса; поиск социальной поддержки; положительная переоценка ситуации; признание и принятие реальности происходящего; планирование своих действий в отношении сложившейся проблемной ситуации.

Сирота Н.А., Ялтонский В.М. в модели дезадаптивного поведения выделяют следующие признаки [4]:

а)  преобладание избегающих стратегий над стратегиями поиска социальной поддержки и решения проблем, интенсивное использование защитных механизмов, несбалансированность функционирования когнитивного, поведенческого и эмоционального компонентов копинг-механизмов; дефицит социальных навыков разрешений проблемной ситуации;

б)  преобладание мотивации избегания над мотивацией достижения успеха; отсутствие готовности к активному противостоянию среде, подчиненность ей; оценка проблемы как угрожающей, негативной; защитный характер поведенческой активности; низкий функциональный уровень копинг-поведения;

в)  отсутствие направленности копинг-поведения на стрессор как на причину негативного влияния и воздействие психоэмоционального напряжения на следствие отрицательного воздействия стрессора с целью его редукции, слабая осознаваемость стрессорного воздействия;

г)  низкая эффективность функционирования личностно средовых ресурсов (низкий уровень восприятия социальной поддержки, преобладание интернального локуса контроля и т.д.).

В данной модели есть прямое указание на тесное взаимодействие и непрерывность переходов от психологических защит к совладающему поведению в случае дезадаптации, рассогласованности личностных задач и целей, низкоуровневой организации структуры Я и ресурсов субъекта. У лиц, страдающих тем или иным заболеванием, непродуктивными стратегиями поведения считаются, те которые  ухудшают их состояние и увеличивают симптоматику [3].

Отдельное место в контексте интенсивно развивающегося психологического направления совладающего поведения занимает проактивный копинг. Проактивный копинг является средством преодоления трудностей, он имеет многоплановый характер и ориентирован на будущее, объединяет процессы личного управления качества жизни с саморегуляцией для достижения цели [21]. Проактивное совладающее поведение — метод оценки будущих целей и создания условий для их успешного достижения [26]. Аспинвалл и Тейлор полагают, что проактивный копинг — это процесс, посредством которого происходит подготовка к потенциальным будущим стрессорам, возможность их предотвращения вообще [10].

Проактивное совладающее поведение отличается от традиционных представлений о копинге тремя основными характеристиками [21]:

1.  Традиционные совладающие формы поведения — реактивны, т.е. они имеют дело со стрессовыми событиями, которые уже произошли, их цель — это компенсация потери или уменьшения вреда. Проактивный копинг ориентирован на будущее. Он состоит из усилий, направленных на создание общих ресурсов, содействующих осуществлению задач и личному росту.

2.  Реактивный копинг рассматривается как управление рисками, проактивный копинг связан больше с управлением целью. При использовании проактивного копинга люди воспринимают затруднительные ситуации как вызовы. Они видят риски, требования и возможности, связанные с выбором той или ной стратегии поведения для разрешения проблемной ситуации в будущем, но они не оценивают их в качестве угрозы, вреда или потерь. Проактивный копинг становится средством управления целью вместо средства управления риском.

3.  Мотивация для проактивного совладающего поведения, в сравнении с традиционным копингом, является более позитивной вследствие восприятия ситуаций как оспаривания и стимулирования, тогда как реактивный копинг происходит от оценки риска, то есть, зачастую, выдвигаемые требования оцениваются отрицательно, как угрозы.

Проактивное совладающее поведение активно изучается в западных странах [10; 15; 20; 21], но остается одним из наименее изученных феноменов в области отечественной медицины и психологии, в частности, у больных шизотипическим расстройством. Цель настоящего исследования — изучить особенности использования проактивного копинга и приверженность его формам у больных шизотипическим расстройством.

Характеристика групп обследуемых и методы

В исследовании приняли участие 30 человек в возрасте от 31 года до 50 лет с установленным диагнозом по МКБ-10 F21 «шизотипическое расстройство». Больные находились на лечении в ГКУЗ ПКБ № 12 ДЗМ. Выборка из 30 пациентов была разбита на 2 группы. В первую группу вошли 15 мужчин, средний возраст — 40,7±7,04. Группу сравнения составили 15 женщин, средний возраст — 40,4±6,15.

Для изучения частоты использования и оценки степени эффективности копинг-стратегий применялась методика «Проактивное совладающее поведение» (Аспинвал, Шварцер, Тауберт, 1999; адаптация Е. Старченковой, в модификации В.М. Ялтонского, 2009).

Статистическая обработка результатов исследования

При статистической обработке результатов рассчитывались среднеарифмети-ческие значения, стандартные отклонения, достоверность различий между группами. Последний показатель рассчитывался по U-критерию Манна—Уитни. При обработке результатов использовалась компьютерная статистическая программа «Statistica 6.0». Использовали также программу MICROSOFT EXCEL 2003. Расчет производился с достоверностью p ≤ 0,05.

Описание метода

Опросник «Проактивное совладающее поведение» разработан Greenglass, Schwarzer, Aspinwall,  Jakubiec, Fiksenbaum,  Taubert в 1999 году. Методика «Проактивное совладающее поведение» оценивает выраженность тех или иных копинг-стратегий у индивида. Испытуемый получает инструкцию: «Следующие утверждения касаются ваших реакций на различные жизненные ситуации. Отметьте, насколько вы согласны с каждым из этих утверждений, поставив галочку в соответствующей графе».

Опросник состоит из 55 утверждений и включает шесть шкал:

1.   Проактивное преодоление
2.   Рефлексивное преодоление
3.   Стратегическое планирование
4.   Превентивное преодоление
5.   Поиск инструментальной поддержки
6.   Поиск эмоциональной поддержки

Каждое утверждение предлагает определенный вариант ответа. Оценка ответов производится по 4 балльной шкале: «совсем не согласен» — 1 балл, «частично согласен» — 2 балла, «скорее согласен, чем не согласен» — 3 балла, 4 балла — «полностью согласен». Пункты 2, 9, 14 первой шкалы подвергаются обратной обработке. Интерпретация производится по каждой из шкал со средними значениями в исследуемой выборке.

Результаты исследования и их обсуждение

Результаты исследования стратегий в 1 и 2 группах представлены на диаграмме № 1. В целом, у больных шизотипическим расстройством получены низкие значения по всем параметрам теста, что указывает на недостаточное обращение к формам проактивного совладающего поведения.

 

Диаграмма № 1
Средние показатели предпочтительности стратегий преодолевающего поведения для мужчин и женщин, полученных с помощью методики
«Проактивное совладающее поведение»

 

Шкала «Проактивное преодоление»

Достоверно менее развит (P=0,01) процесс целеполагания у женщин, для них средний балл составил 31,9,±4,3 по сравнению с мужчинами, для которых значения варьируют в области 37±2,8. Таким образом, во второй выборке наблюдается дефицит обращения к базисной форме проактивного совладающего поведения — проактивному преодолению. Т.е. к процессу, играющему важную роль в подготовке и предотвращении потенциальных будущих стрессоров, женщины обращаются реже в сравнении с мужчинами.

Шкала «Рефлексивное преодоление»

Не выявлено надежных различий (P>0,05) при сравнении результатов мужчин и женщин по шкале «рефлексивное преодоление». Получены фактически одинаковые значения в группах. Средний балл для мужчин составил 23,07±2,15, для женщин — 23,1±2,02. Полученные данные указывают на редкое обращение к рефлексивному преодолению у пациентов, страдающих шизотипическим расстройством, что может приводить к менее сформированному представлению о ходе деятельности, недостатку навыков планирования, выбора более эффективных способов совладания со стрессовыми ситуациями и, следовательно, к менее успешному и затяжному решению проблемных ситуаций. Вышеизложенное является одним из факторов риска нарастания эмоционального напряжения и как следствие, усугубления психического состояния пациента.

Шкала «Стратегическое планирование»

Достоверных различий при сравнении результатов мужчин и женщин не было выявлено (P>0,05), средние показатели для мужчин составили 8,3±0,9, для женщин — 8±1,25, что указывает на редкое обращение к стратегическому планированию и может приводить к дезорганизации деятельности по разрешению затруднительных ситуаций.

Шкала «Превентивное преодоление»

Достоверно (P=0,01) более высокие баллы получены у мужчин — 30,6 ±2,03 по сравнению с женщинами — 26,1±2,2. Т.о., мужчины чаще женщин в своем поведенческом арсенале используют стратегию «превентивное преодоление», они более сознательно и ответственно подходят к важности подготовки определенных действий по сохранению собственного здоровья и удовлетворительного самочувствия, таких как: накопление денежных средств, своевременное принятие медикаментозных препаратов, прохождение плановых обследований по предотвращению тех или иных неблагоприятных последствий, например, ухудшение своего психического состояния.

Шкала «Поиск инструментальной поддержки»

При сопоставлении данных 1 и 2 группы получены практически одинаковые значения (P>0,05): для мужчин средний балл составил 9,2±1,4, для женщин — 9,13±1,25. Недостаточно развитая стратегия «поиск инструментальной поддержки» у пациентов, страдающих шизотипическим расстройством, может приводить к сужению кругозора в решении проблемных и стрессовых ситуаций, ограничению средств в совладании с ними. Информирование психически больных о доступности и возможности более эффективного использования инструментальных ресурсов может повысить ощущение более успешного совладания с трудностями. Осознание того, что вышеупомянутые ресурсы доступны, может снизить уровень субъективно воспринимаемых угроз, вызванных стрессовыми ситуациями.

Шкала «Поиск эмоциональной поддержки»

Средние показатели для мужчин по этой шкале составили 7,8±1,3, для женщин — 7,3±1,1 (P>0,05). Полученные данные указывают на редкое обращение больных шизотипическим расстройством к ближайшему окружению за эмоциональной поддержкой. Они не удовлетворены имеющимися эмоциональными контактами, им сложно раскрывать и доверять свои чувства и переживания окружающим, что, скорее всего, связано с особенностями психической организации пациентов, вследствие которых им сложно адекватно оценивать и распознавать чужие эмоциональные проявления.

Выводы

1.  У больных шизотипическим расстройством наблюдается недостаточное обращение к проактивным формам стресс преодолевающего поведения.

2.  Больные шизотипическим расстройством испытывают дефицит навыков планирования, у них недостаточно сформировано представление о ходе деятельности и ограничен выбор эффективных способов совладания со стрессовыми и проблемными ситуациями.

3.  У женщин с шизотипическим расстройством по сравнению с мужчинами с шизотипическим расстройством менее развиты навыки самостоятельного решения трудностей, целеполагания, рассмотрения вариантов разрешения конфликтных или затруднительных ситуаций.

4.  Недостаточное обращение к стратегии «поиск инструментальной поддержки» пациентами, страдающими шизотипическим расстройством, может приводить к сужению кругозора в решении проблемных и стрессовых ситуаций, ограничению средств в совладании с ними.

5.  Редкое обращение к стратегии «поиск эмоциональной поддержки» больными шизотипическим расстройством может быть связано с особенностями психической организации пациентов, вследствие которых им сложно адекватно оценивать и распознавать чужие эмоциональные проявления.

Заключение

Проведенное исследование позволяет расширить научные представления о роли репертуара стресс преодолевающего поведения в возникновении, протекании и лечении психических заболеваний, в особенности у больных шизотипическим расстройством; разрабатывать обоснованные теоретические модели для психологической коррекции и психотерапевтического вмешательства.

 

Литература

1.   Малкина-Пых И.Г. Стратегии поведения при стрессе // Московский психологический журнал. – 2005. – № 12 [Электронный ресурс]. – URL: http://magazine.mospsy.ru (дата обращения: 19.10.2010).

2.   Крюкова Т.Л. О методологии исследования и адаптации опросников диагностики совладающего поведения // Психология и практика / состав. В.А. Соловьева. Институт педагогики и психологии. – Кострома: Издательство КГУ им. Н.А. Некрасова, 2001. – С. 66–72.

3.   Крюкова Т.Л. Человек как субъект совладающего поведения // Совладающее поведение: Современное состояние и перспективы / под ред. А.Л. Журавлева, Т.Л. Крюковой, Е.А. Сергиенко. – М.: Изд-во «Институт психологии РАН», 2008. – С. 55–66.

4.   Сергиенко Е.А. Субъектная регуляция совладающего поведения // Совладающее поведение: Современное состояние и перспективы / под ред. А.Л. Журавлева, Т.Л. Крюковой, Е.А. Сергиенко. – М.: Изд-во «Институт психологии РАН», 2008. – С. 67–83.

5.   Сирота Н.А. Копинг-поведение в подростковом возрасте: дис. … доктора мед. наук. – СПб., 1994. – 283 с.

6.   Сирота Н.А., Ярославская М.А. Исследование пассивных видов совладающего со стрессом поведения как механизмов адаптации / дезадаптации к заболеванию у больных бронхиальной астмой // Российский медицинский журнал. Болезни дыхательных путей. Оториноларингология. – 2011. – Т. 19, № 8. – С. 522–524.

7.   Ялтонский В.М. Современные теоретические подходы к исследованию совладающего поведения // Медицинская психология в России: электрон. науч. журн. – 2010. – N 1 [Электронный ресурс]. – URL: http://mprj.ru (дата обращения: 19.10.2013).

8.   Ялтонский В.М., Сирота Н.А. Психология совладающего поведения: развитие, достижения, проблемы, перспективы // Совладающее поведение: Современное состояние и перспективы / под ред. А.Л. Журавлева, Т.Л. Крюковой, Е.А. Сергиенко. – М.: Изд-во «Институт психологии РАН», 2008. – С. 21–54.

9.   Ярославская М.А. Исследование активных видов совладающего со стрессом поведения как механизмов адаптации / дезадаптации к заболеванию у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких // Психотерапия. – 2011, № 02 (98). – С. 47–52.

10.   Aspinwall L.G., Taylor S.E. A stitch in time: Self-regulation and proactive coping // Psychological Bulletin. – 1997. – Vol. 121(3). – P. 417–436.

11.   Aukst-Margetic B., Jakovljevic M. Religiosity and schizophrenia // Psychiatr Danub. – 2008. – Sep; 20(3). – P. 437–438.

12.   Bolger N.  Coping as a personality process: A prospective study // Journal of Personality and Social Psychology. – 1990. – Vol. 59. – P. 525–537.

13.   Carver C.S., Scheier M.F., Weintraub J.K. Assessing coping strategies: a theoretically based approach // Journal  of  Personality  and  Social Psychology 1989. – Vol. 56(2). – P. 267–283.

14.   Carver C.S. You want to measure coping but your protocol's too long: consider the brief COPE // Int J Behal Med. – 1997. – № 4. – P. 91–100.

15.   Chaudoir S.R., Norton W.E., Earnshaw V.A., Moneyham L., Mugavero M.J., Hiers K.M. Coping with HIV stigma: do proactive coping and spiritual peace buffer the effect of stigma on depression? // AIDS Behav. – 2012. – № 16(8). – P. 2382–2391.

16.   Cooper, Gary L., Rachel D., Eaker, Lynn H. Living with Stress – Harmond-swortth, UK. – London: Penguin Books, 1988. – P. 256.

17.   Diener E., & Fujita F.  Resources, personal strivings, and subjective well-being: a nomothetic and idiographic approach // Journal of Personality and Social Psychology. – 1995. – Vol. 68. – P. 926–935.

18.   Dittmann J., Schüttler R. Disease consciousness and coping strategies of patients with schizophrenic psychosis // Acta Psychiatr Scand. – 1990. – Oct; 82(4). – P. 318–322.

19.   Folkman S. and Lazarus R.S. Coping and emotion Monat A. and Richard S. Lazarus. – Stress and Coping. – N.-Y. 1991. – P. 207–227.

20.   Folkman S. & Moskowitz J.T. Coping: Pitfalls and promise // Annual Review of Psychology. – 2004. – Vol. 55. – P. 745–774.

21.   Greenglass E. Chapter 3. Proactive coping and quality of life management // E. Frydenberg (Ed.), Beyond coping: Meeting goals, vision, and challenges. – London: Oxford University Press, 2002. – P. 37–62.

22.   Lazarus Richard S. and Folkman Susan The concept of coping Monat A. and Richard S. Lazarus. – Stress and Coping. – N.-Y., 1991. – Р. 189–206.

23.   Lazarus R.S. Toward better research on stress and coping // American Psychologist. – 2000. – Vol. 55. – P. 665–673.

24.   Mattlin J., Wethington E. & Kessler R. Cl. Situational determinants of coping and coping effectiveness // Journal of Health and Social Behavior. – 1990. – Vol. 31. – P. 103–122.

25.   Moos R. & Schaefer JA. Coping Resources and Processes: Current Concepts and measures. In L. Goldberg & S. Breznitz (Eds.), Handbook of Stress: Theoretical and Clinical aspects (2nd ed.) New York: Free Press. 1993, Chapter13: pp. 234–258.

26.   Schwarzer R., Taubert S. Tenacious goal pursuits and striving toward personal growth: Proactive coping. In: Fydenberg, E., editor. Beyond Coping: Meeting Goals, Visions and Challenges. – London: Oxford University Press, 2002. – P. 19–35.

 

 

Ссылка для цитирования

УДК 616.895.8:159.943.8-072.8

Сирота Н.А., Ярославская М.А. Исследование проактивного совладающего поведения у больных шизотипическим расстройством // Медицинская психология в России: электрон. науч. журн. – 2014. – N 1 (24). – C. 8 [Электронный ресурс]. – URL: http://mprj.ru (дата обращения: чч.мм.гггг).

 

Все элементы описания необходимы и соответствуют ГОСТ Р 7.0.5-2008 "Библиографическая ссылка" (введен в действие 01.01.2009). Дата обращения [в формате число-месяц-год = чч.мм.гггг] – дата, когда вы обращались к документу и он был доступен.

 

The research of proactive coping behavior of patients with schizotypal personality disorder

Sirota N.A. (Moskow, Russian Federation)
MD, professor, dean of the faculty of clinical psychology, chief of department of clinical psychology in Moscow State Medical and Dental University of A.I. Evdokimov. Corresponding Member of the RANS.
E-mail: sirotan@mail.ru

Yaroslavskaya M.A. (Moskow, Russian Federation)
Candidate of Psychological Sciences, clinical psychologist, psychiatric hospital # 12
E-mail: visiteuse@mail.ru

Abstract

Purpose: The purpose of the research was to study the patterns of using proactive coping and adherences to it's different types in patients with schizotypal personality disorder. Participants of the study (N=30) were 31 to 50 years old.

Methods: The Proactive Coping Inventory was used to assess the patients psychological status.

Results: According to the results of the study patients with schizotypal personality disorder show a rare use of proactive strategies for coping behavior. Patients with schizotypal personality disorder have defetsit planning skills, they have not formed an idea of the progress of the selection is limited and effective ways of coping with stressful and problematic situations. They observed a rare use of instrumental and emotional forms of social support.

Discussion: The results of the study may be useful in developing educational systems of proactive coping behavior skills for patients with schizotypal personality disorder for their health and well-being.

Keywords: coping behavior, proactive coping, adaptation, schizotypal personality disorder.

References

1.   Malkina-Pykh I.G. Coping strategies in stress. Moskovskii psikhologicheskii zhurnal, 2005, no. 12 (In Russian). Available at: http://magazine.mospsy.ru (accessed 19 October 2010).

2.   Kryukova T.L. On the methodology of the study and adaptation of questionnaires diagnosis of coping. Psikhologiya i praktika (Compiled by V.A. Solovyova. Institute of Pedagogy and Psychology). Kostroma, KGU. im. N.A. Nekrasov Publ., 2001, pp. 66–72 (In Russian).

3.   Kryukova T.L. Man as the subject of coping. Sovladayushchee povedenie: Sovremennoe sostoyanie i perspektivy (edited by A.L. Zhuravlev, T.L. Kryukova, E.A. Sergienko). Moscow, Izd-vo "Institut psikhologii RAN" Publ., 2008, pp. 55–66 (In Russian).

4.   Sergienko E.A. Subjective regulation coping. Sovladayushchee povedenie: Sovremennoe sostoyanie i perspektivy (edited by A.L. Zhuravlev, T.L. Kryukova, E.A. Sergienko). Moscow, Izd-vo "Institut psikhologii RAN" Publ., 2008, pp. 67–83 (In Russian).

5.   Sirota N.A. Coping-behavior in adolescence. Dr. med. sci. diss. St. Petersburg, 1994. 283 p. (In Russian).

6.   Sirota N.A., Yaroslavskaya M.A. The study of passive forms of coping with stress behaviors as coping mechanisms / maladjustment to the disease in patients with bronchial asthma]. Rossiiskii meditsinskii zhurnal. Bolezni dykhatel'nykh putei. Otorinolaringologiya, 2011, vol. 19, no. 8, pp. 522–524 (In Russian).

7.   Yaltonskii V.M. Modern theoretical concepts in research of coping behavior. Meditsinskaya psikhologiya v Rossii, 2010, no. 1(2) (In Russian). Available at: http://mprj.ru (accessed 19 October 2013).

8.   Yaltonskii V.M., Sirota N.A. Psychology of coping: development, achievements, problems and prospects. Sovladayushchee povedenie: Sovremennoe sostoyanie i perspektivy (edited by A.L. Zhuravlev, T.L. Kryukova, E.A. Sergienko). Moscow, Izd-vo "Institut psikhologii RAN" Publ., 2008, pp. 21–54 (In Russian).

9.   Yaroslavskaya M.A. The study of active forms of coping with stress behaviors as coping mechanisms / maladjustment to the disease in patients with chronic nonspecific lung diseases. Psikhoterapiya, 2011, no. 02(98), pp. 47–52 (In Russian).

10.   Aspinwall L.G., Taylor S.E. A stitch in time: Self-regulation and proactive coping. Psychological Bulletin 1997, 121(3): pp. 417–436.

11.   Aukst-Margetić B., Jakovljević M. Religiosity and schizophrenia. Psychiatr Danub, 2008 Sep;20(3):437–8.

12.   Bolger N.  Coping as a personality process: A prospective study. Journal of Personality and Social Psychology 1990, 59: pp. 525–537.

13.   Carver C.S., Scheier M.F., Weintraub J.K. Assessing coping strategies: a theoretically based approach. Journal of Personality and Social Psychology 1989; 56(2): 267–283.

14.   Carver C.S. You want to measure coping but your protocol's too long: consider the brief COPE. Int J Behal Med 1997; 4:91–100.

15.   Chaudoir S.R., Norton W.E., Earnshaw V.A., Moneyham L., Mugavero M.J., Hiers K.M. Coping with HIV stigma: do proactive coping and spiritual peace buffer the effect of stigma on depression? AIDS Behav. 2012 Nov;16(8):2382–91.

16.   Cooper, Gary L., Rachel D., Eaker, Lynn H. Living with Stress – Harmond-swortth, UK; London: Penguin Books, 1988. PP. 256.

17.   Diener E., & Fujita F.  Resources, personal strivings, and subjective well-being: a nomothetic and idiographic approach. Journal of Personality and Social Psychology 1995, 68: 926–935.

18.   Dittmann J., Schüttler R. Disease consciousness and coping strategies of patients with schizophrenic psychosis. Acta Psychiatr Scand. 1990 Oct; 82(4):318–22.

19.   Folkman S. and Lazarus R.S. Coping and emotion. Monat A. and Richard S. Lazarus. Stress and Coping. N.-Y. 1991, pp. 207–227.

20.   Folkman S., & Moskowitz J.T. Coping: Pitfalls and promise. Annual Review of Psychology 2004, 55: pp. 745–774.

21.   Greenglass E. Chapter 3. Proactive coping and quality of life management. In E. Frydenberg (Ed.), Beyond coping: Meeting goals, vision, and challenges. London: Oxford University Press 2002, pp. 37–62.

22.   Lazarus Richard S. and Folkman Susan The concept of coping Monat A. and Richard S. Lazarus. Stress and Coping. N.-Y., 1991, pp. 189–206.

23.   Lazarus R.S. Toward better research on stress and coping. American Psychologist 2000, 55: pp. 665–673.

24.   Mattlin J., Wethington E. & Kessler R. Cl. Situational determinants of coping and coping effectiveness. Journal of Health and Social Behavior 1990, 31: pp. 103–122.

25.   Moos R., & Schaefer J.A. Coping Resources and Processes: Current Concepts and measures. In L. Goldberg & S. Breznitz (Eds.), Handbook of Stress: Theoretical and Clinical aspects (2nd ed.) New York: Free Press. 1993, Chapter13: pp. 234–258.

26.   Schwarzer R., Taubert S. Tenacious goal pursuits and striving toward personal growth: Proactive coping. In: Fydenberg E., editor. Beyond Coping: Meeting Goals, Visions and Challenges. London: Oxford University Press 2002, pp. 19–35.

 

 

  В начало страницы В начало страницы

 

ОБОЗРЕНИЕ ПСИХИАТРИИ И МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ

им. В.М. Бехтерева


Попов Ю.В., Пичиков А.А. Особенности суицидального поведения у подростков (обзор литературы)


Емелина Д.А., Макаров И.В. Задержки темпа психического развития у детей (обзор литературных данных)


Григорьева Е.А., Хохлов Л.К. К проблеме психосоматических, соматопсихических отношений


Деларю В.В., Горбунов А.А. Анкетирование населения, специалистов первичного звена здравоохранения и врачей-психотерапевтов: какой вывод можно сделать о перспективах психотерапии в России?

Серия 16

ПСИХОЛОГИЯ

ПЕДАГОГИКА


Щелкова О.Ю. Основные направления научных исследований в Санкт-Петербургской школе медицинской (клинической) психологии

Cамые читаемые материалы журнала:


Селезнев С.Б. Особенности общения медицинского персонала с больными различного профиля (по материалам лекций для студентов медицинских и социальных вузов)

Панфилова М.А. Клинический психолог в работе с детьми различных патологий (с задержкой психического развития и с хроническими соматическими заболеваниями)

Копытин А.И. Применение арт-терапии в лечении и реабилитации больных с психическими расстройствами

Вейц А.Э. Дифференциальная диагностика эмоциональных расстройств у детей с неврозами и неврозоподобным синдромом, обусловленным резидуально-органической патологией ЦНС

Авдеева Л.И., Вахрушева Л.Н., Гризодуб В.В., Садокова А.В. Новая методика оценки эмоционального интеллекта и результаты ее применения